MANUAL TERAPI THORACO-LUMBO-PELVIC COMPLEX Oleh : SUGIJANTO Disampaikan pada: Pelatihan Manualterapi Balikpapan 2011

BACK PAIN
Gejala, berbagai penyebab, jenis dan tingkat patologi. 80% populasi pernah nyeri punggung.
Secara sederhana back pain dipilahkan menjadi dua:
-Simple backpain umumnya nyeri lumbosacral, gluteal atau paha, yg lain keadaan

baik.
-Nerve root pain umumnya unilateral, tungkai lebih berat dari pinggang, menyebar kebawah lutut, hypoaesthesia/paraesthesia, SLR’s nyeri tungkai, serta gejala neurologis local.
Umum: MWD/SWD, US, massage, Traksi, terapi latihan, dan korset.
Perlu Pemahaman kajian ilmiah dasar dan lanjut, ketrampilan profesional metodik dan teknik, sbg. perilaku praktisi ilmuwan
Kajian ilmiah:
Struktur jaringan spesifik
Patologi
Gangguan NMSVM

ANATOMI TERAPAN THORACO-LUMBO-PELVIC-HIP COMPLEX
Pengelompokan
Lower thoracal spine
Thoracolumbar
Lumbar Spine
Lumbosacrale
Sacroiliac joint dan Pelvis
Hip Complex
Thorac-lumbale-pelvis-hip mrpk satuan fungsi kompleks; dlm gerak tubuh, ambulasi dan grk anggota bawah selalu terjadi simultan

LOWER THORACAL SPINE
Kifosis normal apex th 4-5, lebih rendah patologis
Gerak kecil, paling kecil pd apex
Proc spinosus diatas corpus vertebra bawahnya
Discus i.v. tipis, HNP negatif
Facet dlm bidang frontal
Terdpt costovertebral-transversal joint

Th 12 perbatasan arah facet: proc. art. superior dlm bd. frontal proc. art. inferior dlm bd sagital.
Selalu mengikuti gerak/fungsi lumbale
Hypomobile pd round back
Apex scoliosis

Kajian Struktur Jar spesifik:
Skeleton
Disc
Facets/Joint
Capsule & Ligaments
Muscular
Central&Peripheral Nerve
Vascular
Skin
Beban lumbar spine kinesiologis punya ciri spesifik, dan paling besar, scr anatomis - berkaitan dgn pelvic hip complex dan lower thoracic spine


Kesatuan fungsi: Lumbo Pelvic Hip complex: Thoraco-Lumbo-pelvic-hip rhythm
Mobilitas besar dan spesifik,  stabilitas yg besar dan spesifik
Lumbale Lordotic (3-4 cm)
Apex L3